各系（部）、处室：

我省汶川5.12强烈地震灾害，造成数万人员伤亡。夏季是肠道等传染病的多发季节、流行季节（如手足口病现阶段的流行），随着气温逐渐升高，各种细菌迅速生长，加之灾区人员的疏散流动的这一特殊情况，各种不可预测的疾病有可能随时发生。因此，党中央、国务院和省、市有关部门已把传染病的防控列为了抗震救灾工作中的首要工作。根据《中华人民共和国传染病防治法》、《四川省教育厅关于贯彻执行省政府切实做好地震灾后疾病防控工作的紧急通知》、《内江职业技术学院常见病、传染病监测报告制度》（院发[2007]153号）、《中共内江职业技术学院委员会关于抗震救灾防病救助工作的安排》（院发[2008]20号）等文件精神，为切实做好传染病和常见病的监测，进而做好防控工作，防止传染病在我院传播蔓延，请认真做好以工作：

1、认清当前形势，高度重视各种传染病、常见病的防控工作，确保我院抗震救灾、防病救助工作落到实处。

2、严格执行《内江职业技术学院常见病、传染病监测报告制度》（见附件）。特别是各班辅导员应组织各班同学再次学习，让学生进一步增强防控意识和了解常见病、传染病监测报告的重要性，有利于工作的开展。

3、坚持疫情报告制度。平时要做到月报告，此次要求必须为日报告。凡有患病（包括出现发热腹泻等症状）的师生，特别是学生，都必须报告，并如实填写《学生健康状况监测日报表》（教职工与此相同），如没有则报零；

报告责任人：各部门主要负责人；

报告时间：每天11：00之前报学院医务室（法定甲类或按甲类管理的传染病要立即报告医务室或直接报院领导）；

报告方式：以书面报告为主，必要时可电话报告。

医务室电话： 2261204

4、各班要加强常见病和常见传染病知识的宣传，以增强同学们的防病意识。学院医务室在今年3－4月对2007级所有高职大专班开设了《健康知识讲座》，讲解了常见病、常见传染病的相关知识。医务室结合目前季节和灾区情况又收集了部分资料（附后），各班可用张贴和集中学习等方式进行宣传。

注：本通知及相关资料已发至各部门主要领导的学院OA系统中

内江职业技术学院

二00八年五月二十二日

附件:

内江职业技术学院常见病、传染病监测报告制度

根据《中华人民共和国传染病防治法》的规定，为了加强常见病、传染病的监测，预防、控制和消除传染病在我校的发生与流行，保障全院师生的健康和公共卫生，特制定本制度。

一、全院师生要增强对常见病、传染病的防护意识，了解有关常见病、传染病的基本知识。

二、建立由学院院长→校医务室医生→各系党总支书记→辅导员→班长或班卫生委员→寝室室长组成的监测网络。并形成学生→班干部→辅导员→系党总支书记→校务室医生→学院院长的逐级报告制度。

三、各班每天必须按学院规定的作息时间(特别是早晨)认真清点人数，对缺席同学的缺席原因要弄清楚，并作相应的记录。如因病缺席，要将具体情况及时报告，并填写《学生健康状况监测日报表》。各系（部）每月25号前将当月学生生病情况汇总后，报学院院本部医务室，再由医务室将全院情况汇总后28号前报市疾控中心。（各类报表见附件）。

四、对患病学生各班要重点监控，跟踪记录学生病情，及时与学院和家长沟通。

五、出现爆发疫情或发现甲类和乙类中按甲类管理的传染病，应立即报告医务室医生或学院领导。

六、法定传染病种类有：

甲类传染病：鼠疫、霍乱。

乙类传染病：传染性非典型肺炎、艾滋病、病毒性肝炎、脊髓灰质炎、人感染高致病性禽流感、麻疹、流行性出血热、狂犬病、流行性乙型脑炎、登革热、炭疽、细菌性和阿米巴性痢疾、肺结核、伤寒和副伤寒、流行性脑脊髓膜炎、百日咳、白喉、新生儿破伤风、猩红热、布鲁氏菌病、淋病、梅毒、钩端螺旋体病、血吸虫病、疟疾。

丙类传染病：流行性感冒、流行性腮腺炎、风疹、急性出血性结膜炎、麻风病、流行性和地方性斑疹伤寒、黑热病、包虫病、丝虫病，除霍乱、细菌性和阿米巴性痢疾、伤寒和副伤寒以外的感染性腹泻病。

七、传染病信息报告管理要求：发现甲类传染病和乙类传染病中的肺炭疽、传染性非典型肺炎、脊髓灰质炎、人感染高致病性禽流感的病人或疑似病人（按甲类管理的传染病）时，应立即报告学院医务室和院领导，医务室要在2小时以内以最快的通讯方式向当地县级疾病预防控制机构报告；发现其它乙类或丙类传染病应在24小时内完成报告。

学生健康状况监测日报表

班级名称： 班级人数： 人

晨检人数： 人，因病缺课人数： 人

当日因病缺课学生登记表

姓名	发病 时间	请假 时间	主要症状	是否 就诊	就诊单位	疾病名称

报告人： 时间： 年 月 日

学生健康状况监测月报表

班级名称： 班级人数： 人

晨检人数： 人，因病缺课人数： 人

当月因病缺课学生登记表

姓名	发病 时间	请假 时间	主要症状	是否 就诊	就诊单位	疾病名称

报告人： 时间： 年 月 日

肠道病毒71型感染性疾病常见知识问答

1、什么是肠道病毒71型感染性疾病？

肠道病毒71型感染性疾病是由肠道病毒71型（EV71）感染导致的一组感染性疾病，包括手足口病、疱疹性咽峡炎、无菌性脑膜炎、脑炎、迟缓性麻痹、肺水肿和病毒性心肌炎等多种疾病。

2、这种病什么季节容易发生？

全年都可发生，以4-9月多见。

3、哪些人容易感染EV71？

5岁以下儿童多见，尤其是婴幼儿。

4 、这种病病情严重吗？

通常不严重，感染病例中约80%为手足口病，多数病例经对症处理后，可在7～10天内康复。个别病例可出现严重的并发症，如脑干脑炎、心脏衰竭、肺水肿、肺出血等，甚至死亡。

5、这种病会传染吗？

会传染。EV71感染性疾病是一种儿童传染病，传染性强。一般通过患儿接触过的毛巾、手绢、牙杯、玩具、食具、奶具以及床上用品、内衣等引起传播；患儿咽喉分泌物及唾液中的病毒可通过飞沫传播；门诊交叉感染和口腔器械消毒不严可造成感染；被病毒污染的水源、食物等亦可造成传播。

6、哪些人是传染源？

EV71感染的病人和无症状的感染者。

7.、EV71感染后有哪些症状？

EV71感染后一般仅有轻度不适，多以发热起病，一般在38℃左右，部分患儿在手、足、口腔粘膜、臀部和肛周等处出现皮疹，有的患儿会出现咳嗽、呕吐、咽痛、咽部充血等，还有的出现精神差、烦躁、肢体无力及抽搐等神经系统表现。

EV71感染后个别病例可伴有严重的并发症，如脑干脑炎、心脏衰竭、肺水肿、肺出血等，以2岁以内患儿多见，大多持续高热，病情发展迅速，重症病例多在发病后3－7天内出现中枢神经系统、呼吸系统、循环系统严重并发症，并可引起死亡。

8.、有特异的治疗方法吗？

目前还没有特异的治疗药物，主要以对症治疗为主。

9.、怎样预防EV71感染性疾病？

EV71感染性疾病虽然没有疫苗，但是良好的卫生习惯可以有效的避免被感染。公众的主要防护措施有：

（1）饭前便后要用洁净水洗手，预防病从口入；

（2）室内应经常通风，做好家庭环境卫生、食品卫生和个人卫生，小孩的衣物等要经常日光晾晒；

（3）尽量少让孩子到拥挤公共场所，还应注意婴幼儿的营养、休息，防止过度疲劳；

（4）托幼机构、小学等儿童聚集单位应每日晨检，发现疑似病人时应敦促家长带小孩就诊。

10、孩子感染EV71后怎么办？

发现孩子出现发烧、皮疹等症状，应尽快到医院就诊。患儿暂停去幼儿园、和学校等，并根据医嘱，必要时住院治疗。有病人的家庭应特别注意家庭环境和室内卫生，保证家人和孩子经常使用洁净水洗手。用肥皂或漂白粉等含氯消毒剂彻底清洁家居物件以及小孩的玩具。对可能被病毒污染的日常用品、食具等应及时消毒处理，患儿粪便及其他排泄物可用3%漂白粉澄清液浸泡。

感染性腹泻的一般知识与预防

一、流行病学资料

一年四季均可发病，一般夏秋季多发，有不洁饮食（水）和/或与腹泻病人、腹泻动物、带菌动物接触史，或有去不发达地区旅游史。如为食物源性则常为集体发病及有共进可疑食物史。某些沙门氏菌（如鼠伤寒沙门氏菌等）、肠致病性大肠杆菌（EPEC）、轮状病毒和柯萨奇病毒等感染可在医院产房婴儿室、儿科病房、托幼机构发生暴发或流行。

二、临床表现

1、腹泻，大便每日≥3次，粪便的性状异常，可为稀便、水样便、亦可为粘液便、脓血便，可伴有恶心、呕吐、食欲不振、发热及全身不适等。病情严重者，因大量丢失水分引起脱水、电解质紊乱甚至休克。

2、已除外霍乱、痢疾、伤寒、副伤寒。

三、实验室检查

1、粪便常规检查：粪便可为稀便、水样便、粘液便、血便、或脓血便。镜检可有多量红、白细胞，也可仅有少量或无细胞。

2、病原学检查：粪便中可检出霍乱、痢疾、伤寒、副伤寒以外的致病微生物，如肠致泻性大肠杆菌、沙门氏菌、轮状病毒或蓝氏贾第鞭毛虫等，或检出特异性抗原、核酸或从血清检出特异性抗体。

临床诊断：具备（二）和（三）中的1，（一）供参考。

病原确诊：临床诊断加（三）中的2。

四、防控措施

（一）预防

1、健康教育：加强以预防肠道传染病为重点的卫生宣传教育，搞好环境卫生，提倡喝开水，不吃生的半生的食品。

2、改变有些农村人畜共舍的生活习惯。

3、免疫接种：本组传染病病原体种类多，尚没有理想的免疫制品。

4、加强饮用水卫生：要加快城乡自来水建设及自来水卫生监督管理，在一时达不到要求的地区，必需保护水源，改善饮用水卫生，实行饮用水消毒。

5、 抓好饮食卫生：加强宣传和严格执行《中华人民共和国食品卫生法》特别要加强对饮食行业、农贸集市、集体食堂等的食品卫生管理。

（二）病人、接触者及其直接接触环境的管理:感染性腹泻的病人及病原携带者应及时到医疗机构治疗。在医院产科的婴儿室、儿科病房、托幼机构发现病毒性腹泻，鼠伤寒沙门氏菌肠炎等时，及时隔离、治疗病人，对污染的环境进行消毒。

（三）流行期措施：在发生轮状病毒性肠炎，成人轮状病毒性肠炎，鼠伤寒沙门氏菌肠炎等肠道传染病流行时，要及时隔离治疗病人，对污染的环境物品等进行消毒，搞好环境卫生，作好杀虫、灭鼠等工作，加强饮水卫生和食品卫生的宣传及管理。

（四）灾害影响：当发生水、旱、地震等自然灾害及战争等异常情况下，由于卫生设施受到破坏，安全饮用水的供应得不到保证，食品卫生和环境卫生恶化，灾民对疾病的抵抗力下降，从而有利于各种感染性腹泻病的发生和流行。所以在抗灾的同时，要加强对感染性腹泻病的防治。

霍乱防治问答

什么是霍乱？

霍乱是由O1群或O139群霍乱弧菌引起的急性肠道传染病，具有发病急、传播快、波及面广的特点，是我国《传染病防治法》规定的两种甲类传染病之一，也是《国际卫生检疫条例》规定国际检疫的三种传染病之一。

引起霍乱的病原体是什么？

根据菌体（O）抗原的不同，霍乱弧菌可分出200个以上的O血清群，但仅发现O1和O139群霍乱弧菌能引发霍乱。O1群霍乱弧菌包括两个生物型：古典生物型和埃尔托生物型，两个生物型又都分为稻叶、小川和彦岛（少见）三种血清型。O1和O139群霍乱弧菌可分为产毒株和非产毒株。

霍乱的传染源是什么？

霍乱病人或带菌者是霍乱的传染源。

霍乱流行概况如何？

19世纪初至今已引起7次世界性大流行。1817年至1923年的百余年间，在亚、非、欧、美、澳等发生的六次世界性霍乱大流行是由古典生物型引起的，给人类带来巨大的灾难。1961年开始的第七次世界性霍乱大流行，是由埃尔托生物型霍乱弧菌引起的，至今已波及五大洲140个以上的国家和地区，报告病例数在400万以上，目前尚无停息的迹象。1992年10月印度和孟加拉相继发生一种由O139群霍乱弧菌引起的新型霍乱暴发和较大流行，这型霍乱随后在亚洲传播，至今已有印度、孟加拉、中国、巴基斯坦、泰国、马来西亚、缅甸、尼泊尔、新加坡、斯里兰卡、香港等国家和地区报告发生O139霍乱病例。2003年，WHO报告45个国家111575例病例。

感染霍乱后有哪些症状？

大多数情况下，感染只造成轻度腹泻或根本没有症状，典型的症状表现为剧烈的无痛性、水样或米泔样腹泻，严重的一天腹泻十几次。感染霍乱后，如果治疗不及时或不恰当，会引起严重脱水导致死亡。

什么人容易感染霍乱？

人群普遍易感，胃酸缺乏者尤其易感。

什么时候容易得霍乱？

我国的流行时间为3～11月份，6～9月份是流行高峰。

霍乱的潜伏期和传染期多少？

潜伏期数小时至5天，通常2～3天。粪便阳性期间有传染性，通常至恢复后几天。偶有携带者传染期持续数月。对霍乱弧菌有效的抗菌药物可缩短传染期。

如何发现自己感染霍乱？

有腹泻症状，尤其是剧烈的无痛性水样米、米泔样腹泻，应马上到医院就诊，并做霍乱弧菌的培养检查。与霍乱感染者一起就餐或密切接触的人也应采集粪便或肛拭检查，以确定是否感染。 在霍乱疫区内或近日去过霍乱疫区，出现腹泻，应及时到医院就诊并留粪便作霍乱细菌学检查。

感染霍乱后应如何做？

霍乱传染性很强，一旦发现感染霍乱，无论是轻型还是带菌者，均应隔离治疗。霍乱症状消失，停服抗菌药物后，连续二天粪便培养未检出霍乱弧菌者才可解除隔离。感染霍乱后，不接受隔离治疗，属于违反《中华人民共和国传染病防治法》的行为，另外病人和带菌者要配合疾病预防控制中心工作人员做好流行病学调查、密切接触者的采样、家里疫点的消毒等工作。

霍乱怎么传播？

霍乱可通过饮用或食用被霍乱弧菌传染而又未经消毒处理的水或食物和接触霍乱病人、带菌者排泄物污染的手和物品以及食用经苍蝇污染过的食物等途经传播。

公众如何预防霍乱？

预防霍乱的方法比较简单。主要是“把好一张口”，预防病从口入。做到五要五不要。五要：饭前便后要洗手，买回海产要煮熟，隔餐食物要热透，生熟食品要分开，出现症状要就诊。五不要：生水未煮不要喝，无牌餐饮不光顾，腐烂食品不要吃，暴饮暴食不可取，未消毒（霍乱污染）物品不要碰。

霍乱病人接触者如何处理？

与霍乱病人共同进餐或密切接触的人必须接受医学观察1周，如接触者是食物加工人员必须暂离工作岗位，直至两次粪便培养阴性。医学观察期间如有腹泻症状必须立即报告当地疾病预防控制中心。接触者采便检查后，在医生指导下，选择服用抗菌药物进行预防。

感染霍乱可以治愈吗？通常如何治疗？

只要及早发现，及时补充水分与电解质溶液，合理使用抗生素，治疗霍乱并不困难。

首先霍乱病人要按甲类传染病隔离治疗。危重病人应先就地抢救，待病情稳定后在医护人员陪同下送往指定的隔离病房。确诊与疑似病例应分开隔离。

不同临床分型的病人治疗的方法不同：轻度脱水病人，以口服补液为主；中、重型脱水病人，须立即进行静脉输液抢救，待病情稳定、脱水程度减轻、呕吐停止后改为口服补液。在液体治疗的同时，给予抗菌药物治疗以减少腹泻量和缩短排菌期。可根据药品来源及引起流行的霍乱弧菌对抗菌药物的敏感性，选定一种常用抗菌药物,常用的抗生素为氟哌酸、环丙沙星等。

可以通过接种疫苗来预防霍乱感染吗？

新型口服rBS/WC霍乱疫苗现已问世，其安全性较好，与旧的注射用霍乱疫苗相比，新型疫苗可以提供较好、较持久的保护作用。目前，使用霍乱疫苗已成为可供选择的霍乱预防措施之一。我国研发的新型rBS/WC口服霍乱疫苗(胶囊型)也获批准上市，主要对01群霍乱有预防作用，同时对产肠毒性大肠杆菌(ETEC)感染性腹泻有70%的保护作用。疫苗适用于儿童、到高危地区的旅游者、野外、水上作业及流动人口等。

霍乱的疫点如何消毒？

对疫点的消毒是有效切断传播途径、控制疫情的措施之一。可能被病人排泄物污染的厕所、餐具、地面、地拖、门拉手、衣物等要进行消毒。霍乱弧菌对一般的消毒剂均较敏感。漂白粉、漂白精、过氧乙酸、戊二醛等均有效。

正确的洗手方法

正确的洗手方法是个人良好卫生习惯重要内容之一，能有效的防止肠道病毒的传播。在与患者接触后，触摸眼、口、鼻前，打喷嚏或咳嗽后，如厕后，带口罩前及摘口罩后，接触公共设施如扶手、门柄、电梯按钮、公共电话后、从外面回家后等均应及时洗手。推荐较合理的五步洗手法：湿、搓、冲、捧、擦。

一、湿：在水龙头下把手淋湿，擦上肥皂或洗手液。

二、搓：手心、手臂、指缝相对搓揉20秒：

（一）掌心相对，手指并拢相互摩擦；

（二）手心对手背沿指缝相互搓擦，交换进行；

（三）掌心相对，双手交叉沿指缝相互摩擦；

（四）一手握另一手大拇指旋转搓擦，交换进行；

（五）弯曲各手指关节，在另一手掌心旋转搓擦，交换进行；

（六）搓洗手腕，交换进行。

三、冲：用清水把手冲洗干净。

四、捧：用清水将水龙头冲洗干净，再关闭水龙头。

五、擦：用干净的毛巾/纸巾擦干或烘干机烘干。

地震之后，我们如何面对？

在灾难发生之后，您可能会经历家园的丧失，亲人的伤亡，或是自己身体的伤害。幸存者常常会因灾难在未来数周内产生以下的一些身心反应，每个人的情况可能会有所不同，但是，所有这些在灾难后出现的反应都是正常的，是人对于非正常的灾难的正常反应。大多数人在灾难过去数月之内这些反应会慢慢缓解，这些情绪反应与身体症状包括：

心理反应

恐惧和担心

很担心地震会再发生

害怕自己或亲人会受到伤害，害怕只剩下自己一个人

害怕自己崩溃或无法控制自己

无助感

觉得人们是多么脆弱，不堪一击

不知道将来该怎么办，感觉前途茫茫

觉得世界末日到来或一切转眼成空。

悲伤

这是最常见的感觉和情绪，为亲人或其它人的死伤感到很难过、很悲痛

大多数人会以大声嚎哭或不断啜泣来宣泄或抒解。

少数人以麻木、冷漠无表情来表达。

内疚感

觉得没有人可以帮助我，恨自己没有能力救出家人，希望死的人是自己而不是亲人

因为比别人幸运而感觉罪恶

感到自己做错了什么，或者没有做应该做的事情能够避免亲人的死亡

愤怒

觉得上天怎么可以对我这么不公平

救灾的动作怎么那么慢

别人根本不知道我的需要，不理解理解自己的痛苦。

强迫性的重复回忆

一直想到逝去的亲人，心里觉得很空虚，无法想别的事

创伤事件的画面在脑海中反复出现，一闭上眼就会看到最恐惧最悲伤的画面

失望和思念

不断地期待奇迹出现，却一次一次地失望

一种爱的失落感。

对死亡亲人的怀念常有如针扎心般的感受。

过度反应

对于地震相关的声音，图像，气味等感觉过敏，反应过度

感到没有安全感，易焦虑。

失眠，做噩梦，易从恶梦中惊醒

身体症状不适的症状

易疲倦

发抖或抽筋

呼吸困难，

喉咙及胸部感觉梗塞

子宫痉挛

记忆力减退

肌肉疼痛（包括头、颈、背痛）

晕眩、头昏眼花

月经失调

心跳突然加快

反胃、拉肚子

我们怎样帮助自己

面对如此大的冲击，在灾难发生后，尽速的让我们回复日常的生活状态是最重要的。以下就是一些简便的方法让我们可以用来帮助自己。

我们要：

保证睡眠与休息，如果睡不好可以做一些放松和锻炼的活动

保证基本饮食，食物和营养是我们战胜疾病创伤，康复的保证

与家人和朋友聚在一起，有任何的需要，一定要向亲友及相关人员表达

我们不要：

不要隐藏感觉，试着把情绪说出来，并且让家人一同分担悲痛

不要因为不好意思或忌讳，而逃避和别人谈论自己的痛苦，要让别人有机会了解自己

不要阻止亲友对伤痛的诉说，让他们说出自己的痛苦，是帮助他们减轻痛苦的重要途径之一

不要勉强自己和他人去遗忘痛苦，伤痛会停留一段时间，是正常的现象，更好的方式是与我们的朋友和家人一起去分担痛苦。